سرطان پوستی ملانوم
یکی از رایج ترین و بدترین نوع سرطان های پوستی ملانوم می باشد. سرطان پوستی ملانوم جز یکی از سه سرطان رایج پوست است و می تواند کشنده باشد. ملانوم هر سال بیش از دو هزار نفر را در بریتانیا می کشد. در این مقاله قصد داریم تا در خصوص مطالبی نظیر ذیل بپردازیم.
- سرطان ملانوم ناخن
- انواع ملانوم
- ملانوم خوش خیم
- متاستازملانوم
- درمان قطعی سرطان پوست
نشانه های سرطان پوستی ملانوم
- نامتقارن بودن (مشابه نبودن دو طرف یک خال روی پوست)
- کناره خال (نامنظم بودن شکل کناره خال)
- رنگ (تغییر رنگ قسمتی از خال و متفاوت بودن رنگ قسمتی از خال با قسمت دیگر)
- اندازه خال (اندازه خال معمولا بیشتر از شش میلی متر است)
- رشد کردن (متفاوت بودن این ضایعه پوستی با دیگر ضایعه های دیگر و تغییر در رنگ و اندازه خال)
علائم سرطان پوستی ملانوم
- درد
- خونریزی
- خارش
- رگ های سیاه یا قهوه ای زیر ناخن انگشت دست یا پا
- خال های به شکل کبود شدگی
علل ایجاد سرطان پوستی ملانوم
قرار گرفتن بیش از حد در معرض نور آفتاب شرایط را برای ابتلا به این بیماری فراهم می کند. اشعه UV یکی از بزرگترین عوامل ایجاد ملانوم در بدن های در حال رشد به شمار می آید. نورهای مصنوعی به کار رفته در سالن های سولاریوم هم از این اشعه عاری نیستند. یکی دیگر از علل تاثیر گذار در ایجاد این بیماری ژنتیک می باشد. ملانوم حدودا در یک سوم موارد از توسعه یابی یک خال شروع می شود. بنابراین در صورتی که خال روی دستتان تغییر رنگ داد و بزرگ تر شد به هیچ عنوان موضوع را دست کم نگیرید و بلافاصله به یک متخصص پوست مراجعه کنید. پزشک به وسیله یک درماتوسکوپ ناحیه مشکوک را بزرگنمایی می کند و سرطانی و یا عدم سرطانی بودن نقاط تغییر شکل یافته را تشخیص می دهد.
پیشگیری از سرطان پوستی ملانوم
- دوری از قرار گرفتن در معرض نور آفتاب
- عدم استفاده از سولاریوم
- استفاده از کرم های ضد آفتاب
- آشنایی با پوست خود جهت تشخیص هر گونه تغییرات در پوست و بررسی آن
انواع ملانوم
ممکن است گاهی اوقات ملانوم از نوع پنهان باشد و در قسمت های از بدن به وجود بیایید که زیاد در معرض قرار گرفتن نور آفتاب نیستند از جمله:
- ملانوم زیر یک ناخن
- ملانوم در دهان
- ملانوم در دستگاه گوارش
- ملانوم در دستگاه اداری یا واژن
- ملانوم در چشم
مراحل ملانوم
- ملانوم در لایه اپیدرم پوست قرار دارد.
- در این مرحله ضخامت خال به یک میلی متر می رسد و در این مرحله ممکن است پوست زخم شود و شکافی بر روی پوست ایجاد شود.
- در این مرحله با رشد ملانوم ضخامت آن بیشتر شده و به یک تا شش میلی متر می رسد و گاهی اوقات پوست روی خال سرطانی زخم است.
- گسترش سلول های سرطانی در یک یا چند غدد لنفاوی یا گسترش در پوست مجاور می باشد.
- گسترش ملانوم در اندام های داخلی بدن
گاهی اوقات نمونه برداری انجام می شود و نمونه برداری از غدد لنفاوی (SLNB) برای تعیین مرحله ملانوم توصیه می شود. ملانوم در زمان پخش شدن معمولا به نزدیکترین غدد لنفاوی راه پیدا می کند. پرتونگاری، آزمایش خون و سی تی اسکن هم بعضی اوقات انجام می شود.
درمان سرطان پوستی ملانوم
برای درمان سرطان پوستی ملانوم معمولا بیمار را جراحی می کنند و تومور و نواحی اطراف را جدا می کنند به طوری که هیچ سلول مشکوک به سرطان باقی نماند. غدد لنفاوی آن بخش از بدن را هم جدا می کنند و برای تشخیص حوزه گسترش، توده سرطانی را زیر میکروسکوپ قرار می دهند.
روش های دیگر درمان سرطان پوستی ملانوم
- لنفادنکتومی: جراحی و برداشتن غدد لنفاوی
- ایمونوتراپی: بهبود عملکرد سیستم ایمنی بدن
- شیمی درمانی: استفاده از داروهای نابودکننده سلول های سرطانی
- پرتو درمانی: استفاده از اشعه x نابود کننده سلول های سرطانی
درمان به شیوه T-VEC
گونه ای از ویروس هرپس که عامل تبخال است در این درمان نقش کلیدی دارد. این ویروس به صورت ژنتیکی دستکاری شده است. وقتی که به بدن بیمار تزریق می شود به سلول های سالم آسیبی نمی زند اما سلول های سرطانی را از بین می برد. ویروس هرپس را طوری دستکاری کرده اند که برای سیستم ایمنی بدن جذاب باشد. به این ترتیب غده های سرطانی در قسمت های مختلف بدن هدف قرار می گیرند.
تحقیق روی بیش از چهارصد (چهارصد و سی و شش هزار نفر) بیمار مبتلا به سرطان غیر قابل عمل نشان داد که این روش در مورد همه ی مبتلایان کارگر نیست ولی غده های سرطان های را در ده درصد از آن ها از بین برد و بعضی دیگر هم طول عمر احتمالی شان بیشتر شد.
به نظر پزشکان روش جدید درمان ملانوم می تواند برای درمان انواع دیگر سرطان ها هم به کار رود آنها امیدوارند که هرچه زودتر مجوز کار را بگیرند.
مراقبت های بعد از جراحی ملانوم
بعد از این جراحی این افراد باید هر سه ماه یکبار غدد لنفاوی را سونوگرافی کنند و معده و ریه ها هم باید مرتبا معاینه شوند چون ملانوم براحتی به سایر اعضای بدن هم سرایت می کند. با این حال بیمار باید مرتبا برای معاینه به پزشک مراجعه کند چون احتمال بروز مجدد سرطان ملانوم زیاد است. استفاده مداوم از کرم ضد آفتاب برای در امان بودن از اشعه UV می باشد.
برای کسب اطلاعات بیشتر در خصوص بهترین متخصص پوست در تهران به ادامه مطلب مراجعه نمایید.
مطالب مرتبط با این مقاله: